你是否曾在晨起时感觉身体僵硬，稍作伸展却听到关节“咔哒”作响？或是在久坐之后，腰背如同被无形绳索捆绑，难以舒展？这或许正与中医理论非常重视却被人们长期忽视的“筋”息息相关。

《黄帝内经》有云：“诸筋者，皆属于节。”这里的“筋”，远非现代解剖学中的单一概念，而是一个涵盖肌腱、韧带、筋膜乃至部分神经功能的综合系统。

在中医养生智慧中，筋不仅是连接骨节的纽带，更是气血运行的通道、情志活动的映照。当我们有意识地舒展身体，不仅是在放松肌肉，更是在梳理情绪的脉络；当我们养护肝血，不仅是在滋养筋膜，更是在积蓄生命的活力。这种整体观、动态平衡的思维方式，正是中医养生智慧的精髓所在。

重新审视筋在养生中的核心地位，或许能为我们提供一条实用的健康路径。

七情过极皆可伤筋

中医理论中，肝主筋，其华在爪。肝藏血，血养筋，肝血充足则筋力强健，关节灵活。反之，肝血亏虚则筋失所养，出现肢体麻木、关节屈伸不利等症状。

这一理论在现代医学中得到了印证：研究表明，肝脏功能与胶原蛋白代谢密切相关，而胶原蛋白正是构成筋膜、韧带的主要成分。

现代生活方式对“筋”的挑战尤为严峻。长时间保持固定姿势，如久坐、低头看手机，导致特定筋膜链持续紧张，形成筋膜记忆。

这种局部紧张不仅影响气血流通，更会通过筋膜网络的整体性，引发远端部位的代偿性不适。如颈肩筋膜紧张可能间接导致头痛，腰部筋膜失衡可能引发膝关节问题。

中医认为，七情过极皆可伤筋。特别是怒、郁两种情绪，最易影响肝的疏泄功能，导致气机不畅，筋脉拘急。现代身心医学研究证实，长期在压力状态下，人体皮质醇水平升高，会导致筋膜中成纤维细胞过度活跃，使筋膜变得僵硬、粘连，形成所谓的“情绪筋膜记忆”。

笔者在临床中看到，一位40岁的财务总监曾因长期紧张工作，出现颈部僵硬、头痛症状，各种检查均未见器质性病变。中医师通过触诊发现其颈部、肩胛区筋膜高度紧张，呈“板状”改变。在传统针灸松解筋膜的同时，配合疏肝理气的药茶及呼吸训练，三周后症状明显改善。

这个案例生动体现了“筋—肝—情志”三者之间的紧密联系。

以筋为枢，四维养生新主张

基于“筋”在中医理论中的重要地位，笔者提出“筋枢养生”的四维实践方案。

第一维：动态舒展，唤醒筋的活力

不同于剧烈运动，筋膜养生强调缓慢、有意识地伸展。中医传统养生功法太极拳、八段锦、易筋经等均是以抻筋拔骨为核心的典范。

此外还可每天安排10分钟的筋膜唤醒时间。晨起做“懒猫伸腰”式的全身拉伸；工作间隙练习“米”字颈椎操；睡前进行舒缓的瑜伽伸展。

重点不在于幅度，而在于感受筋膜的细微延展。

第二维：穴位按摩，疏通筋的“节点”

中医经络上有许多专门调理筋病的穴位。推荐按揉足少阳胆经的阳陵泉穴。

位置：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。

功效：该穴被称为“筋会”，是调理各种筋病的要穴。每天按压此穴3~5分钟，配合温和旋转脚踝，可缓解小腿抽筋、膝关节不适。

此外，手掌的“筋结点”（位于掌心中央）经常揉按，也有助于缓解全身筋膜的紧张状态。

第三维：食疗养肝，濡养筋的源泉

根据肝主筋理论，养筋必先养肝。养肝舒筋可多食绿色蔬菜，特别是菠菜、芹菜等富含维生素的食物，有助于维持筋膜弹性。推荐一款简易养筋茶。

材料：枸杞子10克、玫瑰花5朵、陈皮3克。

做法：沸水冲泡代茶饮。

功效：具有养血柔肝、理气舒筋之效。

第四维：情志调达，释放筋的“记忆”

学会识别和释放“储存”在筋膜中的“情绪压力”至关重要。

每天可进行“筋膜呼吸法”：平躺，将注意力集中在感觉紧张的部位，吸气时想象气息送达该处，呼气时想象紧张随之消散。

结合正念冥想，能够有效打断“压力—筋膜紧张—疼痛—更大压力”的恶性循环。

筋膜新解，传统智慧与现代科学的对话

近年来，西方筋膜研究为中医“筋”理论提供了新的科学注脚。研究发现，人体筋膜是一个全身连续的张力网络，不仅提供结构支持，还参与本体感觉、力量传导甚至炎症调节。

这一发现与中医“经筋”理论惊人相似——中医早在两千年前就描述了类似筋膜的“十二经筋”系统，并指出其“联缀百骸，维络周身”的功能。

值得关注的是，现代筋膜疗法中的“手法松解”与传统中医推拿中的“理筋术”异曲同工；而近年来流行的“筋膜枪”，其原理也与中医“叩击法”疏通经筋的思路不谋而合。

这种古今中外养生智慧的共鸣，提示我们重新审视传统理论的价值。

（刘炉桂 浙江省丽水市龙泉市中医医院）